老年人长期营养不良怎么办

老年人营养不良，主要是由于摄入减少导致的，建议前往医院进行老年综合评估和营养评估，然后根据患者的评估结果，进行针对性处理。

1、如果老年人已经出现了营养不良，而且预计其后续的摄入不能满足其机体需求时，就需要额外摄入营养粉，比如肠内营养制剂、蛋白制剂等。如果老年人存在肠胃问题，则需选择容易吸收的营养制剂，其中含有短链肽、胨、小糖链等营养成分。而且此种营养制剂，可以有水状制剂、粉剂等，建议患者少量多次摄入，以获得较好的营养补充。

2、如果老年人长期营养不良，其体质会衰弱，或者患有口腔、食管疾病，出现不能进食、吞咽困难等，可遵医嘱进行鼻饲管，利用体外的泵将食物缓慢输入至胃内，以保证短期内的营养补充。等患者的病情有所缓解，或者进行相应处理后，则可拔除鼻饲管。

3、如果是长期营养不良的老年人，比如患有痴呆、食管梗阻、神经退行性病变（脑卒中）的患者，不能长期经口放入鼻饲管，这是由于鼻饲管需要每月定期更换，部分老年人还可能会在夜内将其拔除，而且经口放入的鼻饲管，会导致老年人出现咽部不适。建议患者遵医嘱通过胃镜进行经皮胃造瘘术，即将造瘘管放入胃内，并从腹部皮肤伸出，使得患者可通过造瘘管将食物送进胃内，而且其使用时间会相对较长。需要注意的是，终末期的痴呆老人或者植物人，是否放置鼻饲管，并不是医学技术操作层面问题，而是伦理学问题，此时看重的是该患者是否在清醒时设立医疗预嘱，即希望在其不清醒时进行如何治疗，比如是否放置鼻饲管等。