肠系膜上静脉血栓的症状

肠系膜上静脉血栓缺乏特异性临床表现，在诊治过程中容易被忽视，其主要症状包括腹痛、呕吐、便血、发热、腹膜炎等。

1、腹痛。肠系膜上静脉血栓的主要症状是腹部绞痛，间断或者持续性发作，且难以定位。绞窄性肠梗阻、急性胰腺炎、胆囊穿孔、阑尾穿孔等急腹症所引起的腹痛，位置相对固定，压痛点也比较局限。而肠系膜上静脉缺血早期压痛位置不固定，有时呈游走性疼痛，且使用解痉、镇痛药物难以缓解。本病的症状和体征不相符，即患者会出现严重症状，但体征轻微。

2、呕吐、便血。患者常会出现频繁恶心、呕吐，有时会因肠道出血，呕出咖啡色呕吐物，或者出现呕血、便血等表现。当慢性出血位置比较低时，患者可能会出现鲜红色便血；当慢性出血位置比较高时，患者可能会出现黑便，甚至柏油样便（黑便表面发亮呈柏油样）。

3、发热。当肠道内的细菌感染播散至全身时，患者可能会出现全身炎症反应，检查可发现中性粒细胞严重增高，但当严重感染时，血象升高的幅度和病变严重程度不呈正相关。需要注意的是，糖尿病或者免疫功能低下的患者，在病情严重时，血象增加一般不明显。

4、腹膜炎表现。患者可能会出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，以及板状腹（即腹部硬如木板）等表现，且范围比较广，甚至可以延及全腹，抬手时可有明显疼痛。

5、其他症状。在疾病晚期，患者可能出现水、电解质紊乱，以及酸中毒、贫血、感染性休克等。