慢性肝衰竭患者在饮食方面需要注意以下几方面:
1、肝衰竭患者应选择清淡、新鲜、易消化的流质和半流质饮食,避免摄入坚硬、辛辣、热烫的快餐等食品。
2、肝衰竭早期主要是以静脉营养为主,口服营养为辅;恢复期则主要以口服营养为主,静脉营养为辅;部分危重患者可经鼻、十二指肠营养管,给予肠内营养。如果患者未患有糖尿病,则可选择少食多餐的进食方式。
3、静脉营养支持治疗应保持持续缓慢的速度为宜,其中的营养液成分应包括葡萄糖、中长链脂肪乳、氨基酸、多种维生素、电解质、微量元素等,以保证营养的全面补充。
4、患者常需在医生的指导下,根据具体病情明确每日所需摄入量。正常情况下,患者每日需保证1500千卡以上的总摄入量。对于合并肝性脑病的患者,则需限制蛋白质的摄入量,并服用氨基酸制剂。
5、除正常饮食外,患者还可在睡前摄入200至300千卡的加餐,以有效改善机体的饥饿状态,从而改善患者的机体代谢状态。
6、合并大量腹水或者浮肿的患者,应适当控制食盐和水的摄入,即每日钠盐的摄入量控制在500到800毫克,进水量限制在1000毫升左右。如果是有严重低钠血症的患者,则需在医生的指导下进行相关调整。
7、建议患者在两餐之间摄入酸奶,这是由于酸奶中含有较多乳酸菌,可抑制肠道有害菌的繁殖,并促进钙、磷、铁等微量元素的吸收。
需要注意的是,由于肝衰竭患者会出现食欲减退,以及明显的消化道症状,可导致出现消化不良、营养吸收不良等,而且肝衰竭时,会明显出现糖、脂肪、蛋白质三大营养素代谢紊乱。所以,合理、有效的营养支持,不仅可以满足机能所需,还可以促进肝细胞再生,改善肝脏功能,提高机体免疫力和对抗感染和病毒的抵抗力,从而改善疾病预后、降低发生并发症。所以,与药物治疗相比,营养支持是极其重要的,建议患者及时在医生的指导下进行合理的营养治疗。
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