癌性肠梗阻一般需要外科手术治疗,保守治疗效果较差。外科手术的时机和术式的选择,要根据患者病情具体分析。
1、如果是小肠肿瘤或结肠肿瘤导致的癌性肠梗阻,可以通过手术进行根治性切除,切除病变肠段,再将两个肠管断端吻合,恢复肠道原有形态。
2、如果是结肠癌的导致的完全性的肠梗阻。可以先通过肠梗阻支架撑开肠管,待急性肠梗阻的症状缓解后,再择期进行二期手术治疗。
3、如果是晚期肿瘤导致的癌性肠梗阻,如果肿瘤还有手术切除的机会,可采用姑息手术治疗,恢复肠道通畅性,以缓解肠梗阻症状;如果肿瘤不能通过手术切除,可以做近端肠管的造瘘手术,解决病人吃饭和排便的问题,然后再针对癌症本身,进一步采取化疗、放疗、免疫治疗或靶向治疗等治疗方法。
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