甲状旁腺增生不一定要做手术,也可以采用补充钙剂、维生素D以及应用降钙药物等非手术治疗达到治疗效果,具体的治疗方案需根据患者病情进行个性化设计。
一、手术治疗。当原发性甲状旁腺增生导致甲状旁腺激素超过正常水平的两倍以上;或继发性甲状旁腺增生导致甲状旁腺激素大于800ng/ml时,一般需要手术治疗。手术治疗通过切除增生的甲状旁腺,降低体内甲状旁腺激素,平衡体内钙磷代谢,以防发生骨骼脱钙等不良情况。此外,手术治疗后,尤其是原发性甲状旁腺增生术后,还需要及时进行补钙的治疗。
二、非手术治疗。
- 1、当机体缺乏钙或维生素D,引起轻度的甲状旁腺增生时,可以通过补充维生素D 、补充钙剂、多晒太阳等方法减慢甲状旁腺增生的速度。
- 2、当肾衰透析引起甲状旁腺增生时,如果甲状旁腺激素无明显升高,可以适当应用一些降钙药物改善症状;或直接观察随访,无需干预治疗。