湿疹很严重痒得厉害,应注重日常生活调理、积极医疗治疗以及避免复发和加重三方面。
一、日常生活调理。
- 1、积极控制诱发因素,包括去除炎热、持续出汗、寒冷干燥等不利环境因素;积极治疗糖尿病等原发疾病;寻找和避免环境中常见的过敏原及刺激原。
- 2、避免搔抓及过度清洗,预防继发感染。
- 3、饮食宜清淡,避免食入辣椒、胡椒、芥末、浓茶等辛辣刺激性食物以及牛羊肉、海鲜等发物。
- 4、保持心态平和,避免情绪急躁、焦虑。
二、积极医疗干预。
- 1、脱敏治疗。对于过敏原明确者,可进行脱敏治疗。
- 2、外用糖皮质激素。对于中重度湿疹患者,应选用中效(比如曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏)或强效激素(比如卤米松乳膏)进行治疗,但应避免长期使用。
- 3、抗菌治疗。对于病情严重者,应积极进行抗菌治疗(比如外用莫匹罗星软膏)。
- 4、口服抗组胺药物。对于中重度湿疹患者,应根据具体病情选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,以起到止痒、抗炎的作用。
- 5、口服维生素C或葡萄糖酸钙。对于瘙痒明显者,口服维生素C或葡萄糖酸钙有一定治疗作用。
- 6、口服糖皮质激素。对于水肿严重、皮疹泛发者,可短期口服糖皮质激素治疗,比如泼尼松、地塞米松。
- 7、免疫抑制剂。对于其他疗法无效者,可酌情使用环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
- 8、物理治疗。对于慢性顽固性湿疹,采用紫外线疗法可获得较好的疗效。
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