顽固性荨麻疹的患者应尝试寻找病因并避免接触致病因素,还可在医生的指导下应用药物进行治疗。
一、西药。
- 1、抗组胺药物:一般首选第二代无镇静或低镇静作用的抗组胺药,如非索非那定、氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、阿伐斯汀、依匹斯汀、西替利嗪、左西替利嗪、奥洛他定等。
- 2、免疫抑制剂:对于抗组胺药治疗无效的患者,可考虑选择免疫抑制药物,如环孢素、雷公藤多甙片等。
- 3、生物制剂:例如奥马珠单抗(抗IgE单抗),对多数顽固性荨麻疹有较好的疗效。
- 4、糖皮质激素:如果上述治疗效果不理想,还可酌情应用泼尼松等糖皮质激素,好转后逐渐减量,通常疗程不超过2周,不主张常规使用。
二、中药。中医主要根据患者的症状表现进行辨证分型后,选用合适的中药组成方剂,或者直接应用中成药来治疗。常用的药物包括防风通圣散、玉屏风散等。
需要注意的是,患者应严格遵医嘱坚持用药,必要时还可配合针刺疗法、耳针疗法、刺络放血、拔罐疗法、敷脐疗法等进行治疗。
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