TT4(血清总甲状腺素)偏高说明患者的甲状腺功能可能存在异常,例如甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎以及甲状腺激素不敏感综合征等,也可见于妊娠、口服避孕药或雌激素、严重感染、心功能不全、肝脏疾病、肾脏疾病等甲状腺功能正常的患者。
TT4是判断甲状腺功能状态的常用指标之一,参考范围是65~155nmol/L。由于TT4主要测定的是结合于甲状腺激素结合球蛋白(TBG)的激素,所以血清TBG量、蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。
如果TT4的数值有所降低,则主要见于甲状腺功能减退症、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、低甲状腺素结合球蛋白血症等,也可见于甲亢的治疗过程中、糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等。
需注意,进行TT4检查前,患者须停止吃一些含碘丰富的食物,例如海带、紫菜、海鱼虾等;停止服用含碘、影响甲状腺功能的药物以及某些中草药,例如碘化物、甲状腺片、牛蒡子等;检查当日要保持空腹,以免影响检查结果。
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