附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,多由于生殖系统炎症、或其他邻近器官炎症蔓而出现感染。
附件炎多包括其他部位的感染,基本用药为抗生素,具体用药如下:
1,非静脉给药方案 :若一般状况好,症状轻,可口服或肌内注射抗生素治疗。可使用头孢曲松钠单次肌内注射,然后改为其他二代或三代头孢菌素类药物口服,如头孢唑肟、头孢噻肟等;若选用药物不覆盖厌氧菌,可加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑;为覆盖沙眼衣原体或支原体,可加用多西环素、米诺环素或阿奇霉素。
2,静脉给药方案:若一般情况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐,或有盆腔腹膜炎、门诊治疗无效、不能耐受口服抗生素等,可能会住院给予以静脉抗生素药物。静脉滴注后转为口服药物治疗。可选择头霉素或头孢菌素类药物,如头孢西丁钠、头孢替坦二钠或头孢曲松等静脉滴注;若所选药物不覆盖厌氧菌,加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑静脉滴注;为覆盖沙眼衣原体或支原体,加用多西环素或米诺环素口服,或阿奇霉素静脉滴注或口服。若为淋病奈瑟菌感染,首选头霉素或头孢菌素类药物,如头孢西丁钠、头孢替坦二钠或头孢曲松等。
附件炎以抗生素治疗为主,当药物治疗无效,或盆腔脓肿形成或破溃,可能会采取手术治疗。附件炎患者出现症状前60日内接触过的性伴侣进行检查和治疗。如果最近一次性交发生在60日前,则应对最后的性伴侣进行检查、治疗。治疗期间应避免无保护性交。
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