做什么检查能发现胎儿肾功能不全

超声、胎儿膀胱穿刺等检查可以发现胎儿肾功能不全，具体情况如下：

一、超声检查。绝大多数胎儿肾功能不全是通过超声检查发现的。

• 1、胎儿泌尿系统异常。超声检查可发现胎儿泌尿系统发育异常的相关征象，通常与胎儿肾功能不全密切相关，可表现为多囊肾、泌尿系统严重梗阻、输尿管积水、巨膀胱、肾盂积水等病症。
• 2、羊水量异常。羊水明显减少或消失一般提示胎儿发生肾功能不全，因为羊水在胎儿期间的主要来源是尿液，而生成尿液是肾脏的基本功能。因此，发现孕妇羊水量过少时，需重点排查胎儿泌尿系统方面是否存在发育异常。

此外，胎儿单侧肾功能异常通常难以明确诊断，因为目前暂时无法通过特殊的相关检查评估胎儿的单侧肾功能，只能在胎儿出生后，通过肾图等检查进行诊断。

二、胎儿膀胱穿刺。一部分胎儿的尿液聚集在膀胱内，无法正常排出，通常会导致胎儿巨膀胱，也可引起羊水量减少。此时可通过胎儿膀胱穿刺抽取胎儿膀胱内的尿液，进行电解质、渗透压等检查，以评估胎儿的肾功能。但是由于羊水过少时，不仅影响胎儿的肾脏发育，还可能影响其肺脏的发育，孕妇继续妊娠的可能性不大，所以膀胱穿刺在临床上的应用并不广泛。