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什么是放射性骨髓炎

放射性骨髓炎是指放射治疗引起颌骨坏死后,在此基础上继发感染而形成的骨髓炎,其形成原因与以下因素有关:

1、正常组织对放射性有一定的抵抗力,即在放射治疗以后,受到损害的成骨和成骨相关细胞可以恢复活性。但是当放射剂量超过50gy以后,就会造成不可逆性损伤。而根治性放射治疗的放射量一般要达到60gy,因此,一旦进行了根治性放射治疗,成骨相关细胞的活性就会永久性丧失,进而出现不可逆的骨损伤。

2、在放射治疗早期,患者可能会出现血管内膜炎;晚期可出现血管的管壁增厚、狭窄、闭锁等,进而造成血供下降。

需注意,成骨或者成骨相关细胞的活性下降,以及颌骨周围的血运下降,都会使颌骨的自我修复能力下降。此时,如果患者口腔卫生差,而且口腔内存在由感染引起的骨组织损伤,比如根尖炎或者拔牙造成骨损伤,则骨组织可能会长期不愈合,进而继发感染引起骨髓炎。

发布时间:2025-06-02 18:52
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