什么是巴雷特食管

由于反复的胃酸刺激以及胃食管反流，导致食管下端黏膜的炎症，在炎症的基础上有黏膜的修复，导致正常的食管鳞状上皮被变异的柱状上皮所替代，这种情况就叫巴雷特食管。该病是胃食管反流病的一种特殊类型，也可以说是胃食管反流病的并发症之一。

巴雷特食管多数是由胃镜诊断，通常胃食管交界处存在鳞柱交界以及齿状线，当在胃镜下观察到齿状线以上有舌形凸出时，就说明此处的鳞状上皮被柱状上皮替代，即可诊断巴雷特食管。另外，当食管下端出现岛状黏膜即黏膜柱状上皮的黏膜岛，也可以诊断巴雷特食管。但是不是发生柱状上皮替代鳞状上皮就有意义，目前尚不统一，但发生了肠上皮化生的巴雷特食管更有临床意义。

需要注意的是，虽然巴雷特食管后期可能有一部分会转化成食管的腺癌，但患者无需过度焦虑、紧张，这是由于其发生食管腺癌恶变的比率非常低，每年的恶变率实际上是不超过1%。