ANCA血管炎不是绝症。
原发性系统性血管炎按照受累血管的大小,可分为大血管炎、中血管炎和小血管炎。其中部分小血管炎与ANCA相关,称为ANCA血管炎,又称为ANCA相关性小血管炎,其是一种以免疫介导的小血管壁炎症为主要病理特征的疾病,绝大多数患者的血清ANCA检测是阳性。
ANCA相关性小血管炎常累及肾脏和肺部,可能会导致肾衰竭和大量肺出血。如果没有及时进行治疗,患者的预后比较差。在应用糖皮质激素、细胞毒药物进行治疗后,其远期预后可以得到较大的改善。ANCA相关性小血管炎患者的确诊年龄、肺部受累情况、肾功能等,是影响其生存率的主要因素。除此之外,C反应蛋白升高、白细胞计数升高、贫血、低蛋白血症、初始激素治疗量等,也是影响患者预后的因素。
所以,一旦确诊为ANCA相关性小血管炎,患者必须立即治疗。治疗初期为诱导缓解期,一般需要进行3~6个月的强化治疗,随后需要长期进行维持治疗,以使疾病得到有效控制。但是,如果不遵守医嘱用药或者私自停药,就可能会导致疾病复发,引起不良后果。