拜瑞妥(利伐沙班)不能溶掉血栓。
血栓分为动脉血栓和静脉血栓,静脉血栓常为红色血栓,以纤维蛋白和红细胞为主,因此在治疗静脉血栓形成时,常考虑应用抗凝药物。常用的抗凝药物有低分子肝素、华法林、利伐沙班。抗凝治疗不能溶解和清除已经形成的血栓,只能防止其继续增长,还可在一定程度上预防肺栓塞和再栓塞的发生。
对于急性期的下肢深静脉血栓,通常需要使用溶栓药物。常用的溶栓药物主要有尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活物和链激酶,其中链激酶的过敏反应相对比较高,在使用过程中要注意防范过敏反应。
目前国际和国内指南,将利伐沙班列为肿瘤等相关患者治疗静脉血栓的一线用药或首选药物。在利伐沙班标准治疗方案的基础上,可以联合应用地奥司明、迈之灵、四妙丸、参苓白术散等,从而提高静脉的再通速度,降低半年内静脉血栓形成后综合征的发生率,且不增加出血风险。