苯妥英钠片副作用较多,常见齿龈增生,儿童发生率高,应加强口腔卫生和按摩齿龈。长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心、呕吐,甚至胃炎,饭后服用可减轻。本品还可见如下不良反应:
1、本品的神经系统不良反应与剂量相关,常见眩晕、头痛,严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊,一般调整剂量或停药可消失;较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。
2、本品可影响造血系统,致粒细胞和血小板减少,罕见再生障碍性贫血;常见巨幼红细胞性贫血。
3、本品可引起过敏反应,常见皮疹伴高烧,罕见严重皮肤反应,如剥脱性皮炎、多形糜烂性红斑、系统性红斑狼疮,和致死性肝环死、淋巴系统何杰金病等。
4、小儿长期服用可加速维生素D代谢造成软骨病或骨质异常;孕妇服用偶致畸胎;本品可抑制抗利尿激素和胰岛素分泌使血糖升高,有致癌的报道。
合理用药提示
苯妥英钠片为处方药,患者需在医生指导下服用。就医时,患者要和医生详细说明自己有无特殊病史、过敏史、近期用药情况,以排除用药禁忌,减少用药风险。用药期间出现任何严重、持续、或进展性的症状,应及时咨询医生。
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