什么情况下需要做膀胱造瘘

一般需要进行膀胱造瘘的患者，多数发生了急性情况，即无法正常排尿，而且尿道无法正常插管，具体情况如下：

1、外伤导致的尿道损伤，如尿道断裂，使得患者的尿液无法正常从尿道排出，而且尿液还可能通过损伤的尿道，排到组织间隙内。为了防止出现不良后果，则需进行膀胱造瘘。

2、如果膀胱出口出现问题，如老年男性的前列腺增生，可导致尿液突然无法正常排出，可先尝试通过尿道插入导尿管进行引流。但如果前列腺增生过大或其他因素，导致导尿管无法通过尿道放入膀胱时，则需进行膀胱造瘘。

3、少数情况下，如膀胱阴道瘘或尿失禁的患者，其尿道需要充分休息，无法进行插管，则需进行膀胱造瘘。

所以，当患者出现无法排尿，且尿道无法正常插管时，可直接在膀胱上造口，然后将造瘘管放入膀胱，从而将膀胱内的尿液引流出来。等患者情况平稳后，再帮助患者解决无法排尿问题。