儿童股骨头缺血性坏死,简称Perthes病,其治疗方法的选择具有较大差异。该病是否需要做手术,需根据患儿的病情而定。
1、由于儿童Perthes病具有一定自愈性。所以对于早期患者,如年龄较小,症状较轻的患者,可以采用非手术治疗,如进行休息或牵引治疗,减少关节负重;佩戴石膏和支具,减小股骨头塌陷部位压力,增大头臼的接触。部分患者经过保守治疗可以恢复正常的解剖形态。
2、疾病进展到中期时,可能会合并头臼不匹配或半脱位,此时患者常采用手术治疗。另外,在手术前和恢复过程中,患者需要进行关节功能和肌肉力量训练。
一般儿童股骨头缺血性坏死的治疗方案,主要取决于患者疾病分期或严重程度,而且治疗是一个长期过程,需要患者进行随访,以便医生根据患者病情改变调整治疗方案。在临床上,儿童股骨头坏死的治疗目标是尽可能实现股骨头与髋臼的匹配,以便患儿的髋关节能够正常活动。