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拉屎肚子下坠疼（即大便时腹部坠痛），可能是由于细菌性痢疾、结肠炎、直肠炎、盆腔炎等疾病所引起的。
一、细菌性痢疾。
- 1、原因分析：若发生细菌性痢疾，痢疾杆菌侵犯肠黏膜引起腹痛，使肠道分泌增多，蠕动加快发生腹泻，大便增多使患者感到腹部坠胀，故表现为大便时腹部坠痛。
- 2、处理措施：本病患者可到消化内科就诊，在医生指导下应用盐酸环丙沙星片、注射用头孢曲松钠等抗生素口服或静脉输注，抗生素需根据药敏试验或大便培养结果选择，也可同时应用复方黄连素片减少肠道分泌来缓解症状。
二、直肠炎。
- 1、原因分析：若发生直肠炎，炎症刺激直肠和肛门会产生便意，使患者多次大便，大便增多使患者感到腹部坠胀，同时炎症刺激也会引起腹痛，故表现为大便时腹部坠痛。
- 2、处理措施：本病患者可到消化内科就诊，通常针对病因治疗。对于溃疡性直肠炎，可经直肠局部应用美沙拉嗪栓；对于感染性直肠炎，可服用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素进行相应的抗感染治疗；对于嗜酸细胞性直肠炎，可服用氯雷他定片等抗组胺药治疗；必要时可采取手术治疗。
三、结肠炎。
- 1、原因分析：若发生结肠炎，炎症刺激结肠，使肠道蠕动加快，产生便意，大便增多导致小腹坠胀，同时炎症刺激也会引起腹痛，故表现为大便时腹部坠痛。
- 2、处理措施：本病患者可到消化内科就诊，轻、中度患者可使用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂进行抗炎治疗；重度患者可使用泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素；若处于病情缓解期，可用硫唑嘌呤片、巯嘌呤片等免疫抑制剂维持治疗；必要时，还可采取手术切除病变部位。
四、盆腔炎。
- 1、原因分析：若发生盆腔炎，盆腔内炎症刺激会导致腹痛，炎症刺激也会使盆腔内器官充血肿胀、分泌物增加，产生坠胀感，大便时腹压增大使坠胀感更明显，故表现为大便时腹部坠痛。
- 2、处理措施：本病患者可到妇科就诊，遵医嘱服用乳酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素进行治疗，也可以静脉注射注射用头孢曲松钠、乳酸环丙沙星注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用阿奇霉素等药物，以缓解症状，必要时还可采取手术治疗。