慢性风团荨麻疹在专业上称为慢性荨麻疹,其病因非常复杂,很难找到明确病因,因此这类疾病很难实现根治。对于能够找到病因的,应尽可能发现并消除诱因或可疑病因,从而避免复发;对于不能找到病因的,也可以通过药物治疗控制症状,并通过调整生活方式,远离危险因素来避免复发。
一、对因治疗。医生通常会尽可能详细的询问病史,发现并消除诱因或可疑病因:
- 1、怀疑冷、热、压力、振动等物理性刺激诱导者,积极脱离和避免刺激。
- 2、怀疑药物导致者,停止和避免使用该类药物,用其他药物替代治疗。
- 3、怀疑感染或炎症导致者,进行抗感染、抗炎治疗。
- 4、怀疑与食物相关者,应记食物日记,寻找可能的食物过敏原并加以避免。
二、药物治疗。
- 1、抗组胺药物:一般首选第二代无镇静或低镇静作用的抗组胺药,如非索非那定、氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、阿伐斯汀、依匹斯汀、西替利嗪、左西替利嗪、奥洛他定等。
- 2、免疫抑制剂:对于抗组胺药治疗无效的患者,可考虑选择免疫抑制药物,如环孢素、雷公藤多甙片等。
- 3、生物制剂:例如奥马珠单抗(抗IgE单抗),对多数顽固性荨麻疹有较好的疗效。
- 4、糖皮质激素:如果上述治疗效果不理想,还可酌情应用泼尼松等糖皮质激素,好转后逐渐减量,通常疗程不超过2周,不主张常规使用。
- 5、中药:中医主要根据患者的症状表现进行辨证分型后,选用合适的中药组成方剂,或者直接应用中成药来治疗。常用的药物包括防风通圣散、玉屏风散等。
三、日常调护。
- 1、注意调控起居,按照正常的作息规律休息起床,一般来说,11点之前入睡,7点左右起床,是比较合适的生活节奏。
- 2、注意调控饮食,一般来说,不用禁止所有动物性食物。疾病处于稳定状态时,不要过分食用动物性食物,疾病短暂发作时,清淡饮食就可以。
- 3、慢性荨麻疹发生和内分泌、神经、免疫、精神等问题有密切关系,所以,平时生活工作中,要善于调控自己的情绪,保持乐观开朗,心境平和。
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