晚上喝酒后半夜身上痒

晚上喝酒后半夜身上痒，多见于迟发型酒精过敏症，也可能是近期所用药物和酒精相互作用发生了双硫仑样反应。临床上需根据不同的原因，采取不同的处理措施。

1、迟发型酒精过敏症。

• 分析：根据过敏症状出现的快慢，酒精过敏症可分为迅发型和迟发型两大类。迟发型酒精过敏症是指在饮酒后数小时以后，在全身或局部皮肤出现潮红、红色斑点，伴有瘙痒感。如果晚上喝酒，后半夜出现身上痒，符合迟发型酒精过敏症的特点。
• 处理：针对这种情况，首先应避免再次饮酒，同时，要多饮水，争取加快酒精的代谢。若患者仅有皮肤症状，可外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等缓解症状，症状严重者，还可口服氯雷他定、盐酸西替利嗪、马来酸氯苯那敏等抗过敏药。若患者除了皮肤症状，还有呼吸困难、头晕、全身发热的情况，应警惕喉头水肿、过敏性休克等致命情况，务必尽早到医院急诊处理。

2、双硫仑样反应。

• 分析：双硫仑样反应为头孢类抗生素、磺酰脲降糖药等相关药物与酒精相互作用而发生的严重不良反应。如果患者在饮酒前后服用前述相关药物后，皮肤出现红疹、红白斑，并伴有皮肤瘙痒、胸闷、气短、口唇发绀、呼吸困难等症状，既往无酒精及药物过敏史，则应警惕双硫仑样反应，需要及时就医。
• 处理：病情较轻者，以吸氧、补液、止吐以及给予维生素C、地塞米松等药物对症支持治疗；病情较重者，应密切监测生命体征、尿量、意识变化，给予盐酸纳洛酮对抗治疗，必要时需扩容、升压，积极防治过敏性休克。