心脏病牙疼和普通牙疼的区别

心脏病牙疼和普通牙疼的区别，主要体现在基础病史不同、发病人群不同、疼痛性质不同、伴随症状不同、发作诱因不同、治疗方式不同等方面。

心脏病牙疼，医学上称为心源性牙痛，是指心脏病变发作时，引起的口腔牙齿放射性疼痛；普通牙痛是指齿源性牙痛，即患者存在牙齿及牙周组织的基础病变，从而引起的牙齿局部疼痛。

1、基础病史不同：心源性牙痛患者多存在高血压、糖尿病等慢性病史，既往无牙病或牙痛病史；而齿源性牙痛患者既往多存在龋齿、牙髓炎、牙本质过敏等牙病史。

2、发病人群不同：心源性牙痛多见于50岁以上中老年人；而齿源性牙痛则可见于各年龄段人群。

3、疼痛性质不同：心源性牙痛常为突然发作，疼痛剧烈，牙痛部位不确切，常出现数个牙齿疼痛，特别是下颌痛、下牙痛；而齿源性牙痛一般可找到相应的病牙部位，并且疼痛性质多样，例如，牙髓炎多为自发性刺痛，冷热刺激均可使疼痛加重；牙周炎多为持续性钝痛；急性根尖周炎还可出现咬合痛、搏动性跳痛。

4、伴随症状不同：心源性牙痛可伴有胸闷、胸痛、肩背痛放射痛等心前区不适症状；而齿源性牙痛为局部症状，一般无其他部位不适。

5、发作诱因不同：心源性牙痛多是在劳累、运动或情绪激动后所诱发；而齿源性牙痛一般与劳累、运动、情绪激动无关。

6、治疗方式不同：心源性牙痛，应针对心脏问题，进行有针对性处理，例如，冠心病引起时，需给予硝酸酯类药物（如硝酸甘油片）、β受体阻滞剂（如酒石酸美托洛尔片）、抗血小板药物（如阿司匹林肠溶片）、调脂药物（如辛伐他汀片）等进行治疗，才能使疼痛得到缓解；而齿源性牙痛，通过止痛药物、口腔封闭疗法、拔牙术等牙科治疗，便可有效缓解。

需要提醒的是，心源性牙痛容易被误诊为齿源性牙痛，中老年人如果无明确的牙齿疾患，而突然出现牙齿剧烈疼痛，应警惕心源性牙痛可能，需及时前往正规医院口腔科、心内科，完善心电图、超声心动图等心脏相关检查，以明确诊断。