唇腭裂的术前正畸是指在唇腭裂修复之前开展的一种矫形手术,主要用于改善牙槽突裂隙的间隙、缩窄裂隙的情况,医生会使用腭托或者通过口外弹性牵引力,进行有效的颌骨矫正。
唇腭裂患儿的上颌骨、牙槽骨存在连续性中断,再加上口周肌肉的异常牵拉,就可能会导致牙槽骨段存在不同程度的旋转、错位,从而使裂隙变宽,甚至较小的一侧经常会出现塌陷。如果不及时纠正,即使进行唇裂修复,也可能会形成不良的牙弓形态,甚至形成非常狭窄的上颌骨段,加重上下颌骨的关系不调。因此,患儿通常需要进行术前正畸。
需要注意的是,唇腭裂患儿通常会伴有不同程度的鼻畸形,比如鼻翼塌陷、扁平等,而新生儿鼻翼软骨的透明质酸和雌激素水平较高,所以鼻软骨的形态是可塑的,尤其在出生后6周以内,手术效果非常好。因此,在术前正畸的同时,可以应用鼻托或者鼻撑来矫正鼻翼的形态,以利于术后鼻孔形态的恢复。
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