胃癌术后消化道重建的方式

胃癌术后根据胃切除的范围和部位不同，可以采取不同的消化道重建方式。

一、全胃切除术后，可以采用Roux-en-Y吻合术和空肠间置代胃术。

• 1、Roux-en-Y吻合术：该术式是将小肠和食道进行吻合，来替代胃的部分功能。
• 2、空肠间置代胃术：该术式是利用一段空肠，上端与食管吻合，下端与胰十二指肠吻合，并在空肠的中间部位开出吻合口，与手术后的残胃进行吻合。

二、远端胃切除术后，可以采用毕Ⅰ式吻合术、毕Ⅱ式联合Braun吻合术和Roux-en-Y吻合术。

• 1、毕Ⅰ式吻合术：该术式是将近端残胃和十二指肠进行吻合。
• 2、毕Ⅱ式联合Braun吻合术：该术式是将近端残胃和空肠进行吻合，同时空肠和空肠进行侧侧吻合。
• 3、Roux-en-Y吻合术：该术式是将近端残胃和空肠进行吻合。

三、近端胃切除术后，也有两种吻合方式。

• 1、将食管和残留的胃远端进行吻合。
• 2、空肠间置的近端胃切除术后吻合。

四、早期胃癌行胃部分切除的患者，可以直接进行胃胃吻合。