梅尼埃病主要通过患者的临床表现、听力学检查等方面确诊。临床上,梅尼埃病的诊断主要包括临床诊断、疑似诊断两方面。
一、临床诊断(肯定性诊断)的依据:
- 1、至少发作过两次旋转性眩晕,且每次持续20分钟至数小时。在眩晕发作的同时,常伴有自主神经功能紊乱和平衡障碍,但无意识障碍。
- 2、在眩晕发作前、发作同时、发作后,必须在耳科学上记录到一次听力下降。
- 3、伴有耳鸣、耳胀满感等症状。
- 4、排除其他疾病(如椎基底动脉供血不足、迷路炎、良性阵发性位置性眩晕等)引起的眩晕。
二、疑似诊断的依据:符合以下任何一条都为疑似诊断,可进一步进行甘油试验、耳蜗电图、耳声发射及前庭功能检查来确诊。
- 1、仅有一次眩晕发作,纯音测听为感音神经性听力损失,伴耳鸣和耳胀满感。
- 2、发作性眩晕2次或2次以上,每次持续20分钟至数小时;听力正常,不伴耳鸣和耳胀满感。
- 3、波动性低频感音神经性听力损失,无明显眩晕发作。
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