耳膜穿孔手术怎么做

耳膜穿孔一般指的是鼓膜穿孔，临床上，通常采用鼓膜成形术来修补鼓膜穿孔。鼓膜成形术的手术方法，包括内置法、夹层法、外置法，医生会根据鼓膜穿孔的大小、位置和外耳道的宽窄、曲直等情况，选用合适的手术方法。

1、内置法。是将移植组织贴补于鼓膜内侧面的移植床上作为支架，从而修补鼓膜穿孔的方法。操作步骤为：切取移植组织；手术显微镜对光校距；准备移植床；切口；铺放移植物；外耳道填塞。

2、夹层法。是通过分离残余鼓膜的上皮层和其下方的纤维层，将移植组织置于这两层之间而修复鼓膜穿孔的方法。操作步骤为：切口；分离残余鼓膜上皮层，准备移植床；铺放移植物；外耳道填塞。

3、外置法。是在切除穿孔内缘的上皮后，分离残余鼓膜外面的上皮层和部分外耳道上皮，然后将移植物铺放于残余鼓膜外面纤维层的方法。操作步骤为：切口；分离切口；磨宽骨性外耳道；探查鼓室，清除病变组织；铺放移植物；外耳道皮瓣复位；填塞明胶海绵，缝合切口。