结肠癌肝转移是指结肠癌Ⅳ期发生的肝脏转移灶,它是结肠癌除淋巴转移外,最重要的一个转移途径。
一、病因。由于结肠的血液会经过肠系膜下静脉或者肠系膜上静脉,回流到门静脉,并最终汇聚到肝脏。因此,当结肠癌的癌细胞脱落到血管中时,可能会沿着静脉回流系统到达肝脏,导致结肠癌肝转移。
二、症状。结肠癌肝转移患者主要表现为结肠癌症状及肝转移症状。结肠癌本身会导致腹痛、腹部包块、便血、大便习惯改变、黏液血便等症状。部分患者的肝转移症状不明显,只是在发现结肠癌的同时,通过CT或B超发现肝脏发生转移;部分患者可能出现肝区疼痛、乏力、黄疸、肝功能损害等症状,后期病情严重时还会出现腹腔积液。
三、治疗。
- 1、手术治疗。这是根治结肠癌肝转移的主要方法,一般提倡对原发灶及转移灶同时进行根治性切除,以达到彻底根除的目的。如果结肠出现完全性肠梗阻或者大出血,也可以进行姑息性肿瘤切除手术。
- 2、化疗。如果结肠癌肝转移进行切除手术后,担心其他部位发生转移,可以采取新辅助化疗,即先进行一段时间化疗,待肝转移灶缩小后再进行手术治疗。如果结肠癌肝转移是多发转移,可以通过转化治疗将不能切除的转移灶变为可以切除的,如果转化失败,可以进行姑息性化疗。
- 3、靶向治疗。靶向治疗是指使用靶向药物,专门针对体内的恶性肿瘤进行治疗,而对人体正常的组织和器官没有太大损害。
- 4、免疫治疗。免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为增强或抑制机体的免疫功能,以达到治疗肿瘤的目的。
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