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奈达铂的副作用

奈达铂为抗肿瘤药,用于头颈部癌、小细胞癌、非小细胞肺癌、食管癌、卵巢癌等。奈达铂主要副作用为骨髓抑制,表现为白细胞、血小板、血色素减少等。

奈达铂的具体不良反应

1、神经系统异常:部分患者会出现痉挛、头痛、手足发冷等末梢神经功能障碍。

2、肾脏异常:常见检查异常,包括血尿素氮升高、血清肌酐清除率低下、β2小球蛋白升高。还可能出现血尿、蛋白尿、少尿、代偿性酸中毒、尿酸升高等。

3、消化系统异常:大部分人会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻,少数人还会出现肠梗阻、腹痛、便秘、口腔炎症等。

4、循环系统异常:可见心电图异常、心肌受损。

5、呼吸系统异常:可引起间质性肺炎。如果出现发热、咳嗽、呼吸困难等,应及时就医。

6、泌尿系统异常:表现为尿痛、排尿困难。严重者可能出现抗利尿激素分泌异常综合症,表现为低钠血症、低渗透压血症、尿中钠离子排泄增加,并伴有意识障碍等。

7、过敏症状:如湿疹、发红、发疹等。如果出现过敏性休克症状,如潮红、呼吸困难、畏寒、血压下降等,需要及时就医,进行治疗。

8、肝脏异常:主要体现在实验室检查异常,常见谷草转氨酶升高、谷丙转氨酶升高,还可能出现胆红素升高、乳酸脱氢酶升高、血清总蛋白减少、血清白蛋白降低等。

9、电解质异常:可能出现钠、钾、氯等电解质异常。

10、血液系统异常:严重的会出现骨髓抑制,表现为红细胞减少、贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、出血倾向。

11、耳毒性:奈达铂可引起耳神经系统毒性反应,表现为听觉障碍、听力低下、耳鸣。

12、其它不良反应:包括脱发、疲倦、发热、静脉炎、浮肿、潮红、疱疹、白细胞增多等。

用药安全提示

1、应在具有肿瘤化疗经验的医师指导下使用,并且必须由专业医护人员注射给药。患者请积极配合医护人员的工作,相信医生、护士的专业性。

2、奈达铂有致畸和引起胎儿死亡的可能,因此孕妇及可能妊娠的患者禁用。

3、奈达铂主要由肾脏排泄,应用过程中必须确保充分的饮水量和尿量,以减少尿中药物对肾小管的毒性损伤。出现饮水困难或伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状的患者,更应注意,需要及时咨询医生,并在医生指导下输液治疗。

4、奈达铂有较强的骨髓抑制作用,并可能引起肝肾功能异常,应用过程中应定期检查血常规、肝肾功能。

5、用药期间应进行适当的听力检查,尤其是治疗前用过其它铂类制剂的、用药前就有听力低下、肾功能低下的患者。

6、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2024-11-22 01:04
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