儿童股骨头坏死,即Perthes病,发病年龄常见于4~10岁男孩,其主要的临床表现如下:
1、与正常同龄儿童相比,患儿会相对矮小、肥胖。
2、部分患儿有轻微外伤史,以及持续数周或数月的跛行,其跛行常在活动后加重,休息能够缓解。
3、患儿的疼痛最早可见于髋部周围,随着病情的发展,疼痛可见于大转子周围。
4、部分患儿会出现膝部疼痛,但可能会由于未检查髋关节而延误诊断。
5、患者患侧的臀肌和大腿有轻度肌萎缩。
6、股骨头坏死的患儿可能会存在不同程度的关节活动受限。早期的活动受限,是由于滑膜炎和肌肉痉挛所致;晚期的活动受限,则是由于扁平、增大的股骨头外展时与髋臼相碰撞,产生铰链嵌顿所致。
值得注意的是,股骨头受累程度越严重,上述症状和体征则会越明显,儿童股骨头坏死的过程会持续约1~1.5年,一般伴随受累股骨头的修复,患者的症状会有一定的缓解。