假性斑秃因为损害的时间较长,毛囊已不存在,故依靠药物治疗通常无法恢复。目前多考虑使用毛发移植和医学纹饰的方法来进行治疗。
一、对于假性斑秃面积较小、头皮其他部位比较健康的患者,因其能够提供足够的毛囊,故可考虑采用毛发移植的方法来进行治疗。
- 1、假性斑秃的毛囊移植有严格的适应证,一是种发区的病情应稳定至少三年以上;二是头皮其他部位没有出现扁平苔藓、红斑狼疮、毛囊炎、头皮感染等新的疾病。
- 2、由于患者的头皮局部区域血供减少,故种植时的密度通常应低一些,比如正常人每平方厘米种40根,而假性斑秃的患者只能种20根。另外,只有种植的毛胚稍大、更丰满,毛发的成活率才会增高。如果毛胚很小,再加上头皮血供不佳,容易出现掉毛、毛发生长不好的情况。
- 3、由于头皮血供减少,患者可在术前、术后配合使用一些生长因子进行治疗,如PRP、PRF或CGF等,不仅能够增加头皮的血供,增强皮肤的弹性,而且能够促进毛发生长,从而增加治疗效果。
二、对于假性斑秃面积比较大、自身提供的毛囊不能够完全遮盖脱发区的患者,可考虑采用医学纹饰和种发一起进行的方法,即完成毛发移植后,在空缺的地方采用医学纹饰的方法,用仿真的毛囊形状让患者的头发显得更浓密。
三、如果脱发面积更大,采用种植的方法不能解决,可以用单纯的医学纹饰方法来进行改善。
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