瘢痕性脱发和斑秃的区别

瘢痕性脱发和斑秃的区别，主要体现在病因不同、临床表现不同、皮肤镜表现不同和病理表现不同等四个方面。

1、病因不同。瘢痕性脱发的病因主要是毛囊的永久性丢失，毛囊组织被结缔组织取代引起头皮瘢痕，从而产生永久性脱发；而斑秃主要是因为免疫因素、精神因素和炎症引起的毛囊暂时性的丢失。

2、临床表现不同。瘢痕性脱发的头皮没有毛囊出现，同时脱发边缘形态不规则，头皮的弹性和质地均明显下降；而斑秃的头皮是正常的，可以看到正常的毛囊开口。

3、皮肤镜表现不同。皮肤镜下，瘢痕性脱发毛囊口是闭合的，同时头皮的纹理是增粗的；而斑秃毛囊口是正常的，可以看到黄点征、黑点征、锥形发。

4、病理表现不同。病理上，瘢痕性脱发表现为毛囊丢失，汗腺、皮脂腺减少，头皮厚度明显下降，在真皮的浅层可出现纤维化；而斑秃早期可以看到毛囊、毛球，周围蜂巢样的淋巴细胞的浸润，后期可以看到毛发再生，同时毛囊周围的淋巴细胞明显减少。