临床上,医生通常会根据患者的自觉症状、皮疹的具体情况来确诊带状疱疹,通常不需要进行其他的实验室检查。必要时,在疱底刮取物涂片中找到多核巨细胞和核内包涵体可有助于诊断,还可通过PCR(聚合酶链反应)检测水痘-带状疱疹病毒的DNA或进行病毒培养予以确诊。
1、患者的自觉症状。患者在发疹前可有乏力、低热等全身症状,患处皮肤自觉灼热或灼痛,触之有明显的痛觉异常,一般持续1~5天。患者在发疹后通常会出现剧烈的疼痛,可能需应用镇痛药才能缓解。
2、皮疹的具体情况。皮疹主要为单侧发作,部位不定,可出现在头面部、躯干部、臀部、腿部等。在发病初期,皮疹为红色小丘疹,可迅速变为集簇状的水疱,且疱壁紧张,疱液澄清,水疱外绕以红晕。严重时,患处可发生糜烂、结痂甚至坏死。
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