面部脂溢性皮炎是指发生于面部的红斑性皮疹。
一、病因:面部脂溢性皮炎的病因目前尚未明确,可能与遗传因素、感染因素、不良的生活习惯等有关。
- 1、遗传因素:面部脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上所发生的炎症反应,大多数患者的皮肤都容易出油,而这种情况可能与遗传有关。
- 2、感染因素:在皮脂溢出的基础上,微生物感染和定植也可致病。根据目前的研究发现,糠秕孢子菌尤其是卵圆形糠秕孢子菌可以将油脂中的甘油三酯水解为游离的脂肪酸,该脂肪酸可使皮肤发生一系列的炎症反应,进而导致面部脂溢性皮炎的发生。
- 3、不良的生活习惯:除了遗传因素和感染因素外,某些不良的生活习惯,比如经常熬夜、饮食不当(如嗜酒或过食辛辣刺激性食物)、过度护肤、滥用药物等,均可诱发或加重面部脂溢性皮炎。
二、症状。
- 1、如果患者是婴儿,则发病部位主要为眉弓、双颊等,皮损主要表现为油腻性细小的鳞屑性红色斑片,易结成淡黄色痂,严重者可伴有糜烂、渗出,但瘙痒症状不明显,有自限性。
- 2、如果患者是成人,则常由发生于头皮的脂溢性皮炎发展而来,发病部位主要为眉弓、眼睑、鼻唇沟以及胡须区域,皮损主要表现为黄红色、油腻性鳞屑性斑片。
三、治疗。
- 1、一般治疗。临床上,医生会嘱患者规律生活,避免熬夜;饮食以清淡为主,避免吃辛辣刺激性、油腻、高糖的食物;避免过度清洁或搔抓皮损。
- 2、口服药物治疗。对于瘙痒症状明显的患者,医生可能会给予其抗组胺药物,常用药物有氯雷他定等;对于炎症反应明显、皮损面积较大的患者,可在医生指导下短期口服四环素族抗生素或红霉素,目的在于抗炎而不是杀菌。另外,长期口服B族维生素可能有一定的治疗效果。
- 3、外用药物治疗。由于糖皮质激素制剂容易导致皮肤萎缩等不良反应,所以对于面部脂溢性皮炎患者,医生通常会给予其钙调神经磷酸酶制剂,常用药物有他克莫司等;对于存在真菌感染的患者,医生会给予其抗真菌制剂,常用药物有酮康唑等。
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