艾滋病的治疗目标是最大程度地抑制病毒复制,使病毒载量降低至检测下限,并减少病毒变异,重建或者改善免疫功能,使患者获得正常的期望寿命,提高生活质量。临床多采用高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案,即鸡尾酒疗法,是指联合使用多种抗逆转录病毒药物,具体方案医生会根据患者年龄、病情、耐药情况进行制定。
目前国际上共有6大类30多种药物(包括复合制剂),分别为核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、膜融合抑制剂及CCR5抑制剂。我国用于抗反转录病毒治疗药物主要是前五大类药物,分别如下:
1、核苷类反转录酶抑制剂:此类药物可选择性抑制HIV反转录酶,抑制HIV复制。常用的有拉米夫定、阿巴卡韦等。
2、非核苷类反转录酶抑制剂:此类药物主要作用于HIV反转录酶某位点使其失去活性。常用的有奈韦拉平、依非韦伦等。
3、蛋白酶抑制剂:此类药物抑制蛋白酶即阻断HIV复制和成熟过程中必需的蛋白质合成。常用的有利托那韦、洛匹那韦等。
4、整合酶抑制剂:常用的有拉替拉韦。
5、膜融合抑制剂:常用的有艾博韦泰。
临床上可能还会使用免疫调节药,此类药物可帮助患者恢复免疫功能,常用的有α-干扰素、白细胞介素-2等。
以上药物均应在专业医生的指导下服用,不可自行用药,以免造成不良后果。目前普遍认为艾滋病无法治愈,但早期发现、积极规范治疗,患者可以实现长期生存,寿命可以接近正常人。
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