显微取精前要做什么检查

显微取精前主要做实验室检查、影像学检查、病理检查等几个方面的检查。

一、实验室检查。

• 1、精液分析：至少进行3次的严格精液采集，每次的精液应等待精液液化后进行精液常规分析。如果未发现精子，将精液离心，取沉淀在显微镜下检查，如果仍未发现精子，则为无精。患者应注意采集精液前需禁欲3-7天、注意两次取样间隔时间、射精时确保所有精液都进入收集装置、避免使用润滑剂等。
• 2、内分泌检查：主要是检查激素，包括FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、T（睾酮）及PRL（催乳素）等。
• 3、免疫学检查：比如抗精子抗体检查，这些抗体会攻击精子并影响精子功能。
• 4、遗传学检测：对于睾丸体积小，第二特征不明显，或怀疑两性畸形以及有遗传病史的无精子症患者，可做染色体检查（如Klinefelter征等）及无精子症因子（AZF）检查。
• 5、凝血功能检查：为避免失血过多，临床上不对凝血功能障碍患者实施显微取精，所以也需要进行凝血功能检查。

二、影像学检查。

• 比如B超、MRI，可观察睾丸的大小，以及有无其他病变，例如隐睾、肿瘤、鞘膜积液、输精管堵塞、精索静脉曲张等。

三、病理检查。

• 主要是睾丸活检，取出一小块活体睾丸组织，进行病理切片组织学观察，来了解睾丸的生精状况。但是，如果睾丸比较小，以及已经明确患有Y染色体微缺失等影响生精功能的疾病，不需要进行睾丸活检。

需要提醒的是，如果需要做显微取精手术，应到正规医院的男科或者泌尿外科就诊，由专业医生进行手术。在显微取精之前，患者最好与医生充分沟通，了解手术过程以及风险，并在术后遵医嘱进行护理。