扁平苔藓患者,遵医嘱口服糖皮质激素、维A酸类药物、免疫抑制剂、抗疟药物、抗真菌药物及抗组胺药物等,多可获得较好治疗效果。
1、糖皮质激素:常用药物有泼尼松。该类药物是治疗扁平苔藓主要或首选药物,能使损害和瘙痒消退,可用于治疗严重的病例、糜烂溃疡性黏膜损害或进行性甲破坏或脱发,但应注意该类药的不良反应,停药后有些病例可能复发。
2、维A酸类药物:常用药物有阿维A、异维A酸等。该类药物也可用于扁平苔藓的治疗,但注意此类药物可能导致出生缺陷,因此孕妇或即将怀孕的妇女不能服用,并且阿维A停药后的3年内禁忌妊娠。
3、免疫抑制剂:常用药物有环孢素A、硫唑嘌呤、沙利度胺等。该类药物常用于糖皮质激素治疗不敏感或禁忌者,或顽固难治的扁平苔藓,且剂量宜小,用药时还应注意其不良反应。
4、抗疟药物:常用药物有羟氯喹等。该类药物对口腔扁平苔藓疗效较好。
5、抗真菌药物:常用药物有灰黄霉素等。该类药物对口腔糜烂型或伴有甲病或肥厚性或天疱性扁平苔藓有较好疗效。
6、其他药物:瘙痒严重的扁平苔藓患者,可遵医嘱口服抗组胺剂、止痒剂、镇静类药物等治疗,以缓解症状。
扁平苔藓患者除口服药物外,还可外用糖皮质激素(如氢化可的松乳膏、地塞米松溶液等)、维A酸类药物(如异维A酸凝胶、他扎罗汀乳膏)、免疫抑制剂(如他克莫司软膏)、抗生素类药物(如复方四环素泼尼松膜)等治疗,必要时也可遵医嘱酌情采用手术或光疗、激光、冷冻等物理方法治疗,以改善病情,促进疾病康复。
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