胸部很痒

胸部很痒的原因比较复杂，可能是体内激素水平升高、生理性皮肤干燥等非疾病性因素引起的，也可能是由于过敏、皮肤瘙痒症、感染性皮肤病等疾病因素所导致的。

一、非疾病因素。

• 1、原因分析：例如，青春期、妊娠期女性，由于体内激素水平升高，可引起乳腺发育、乳汁分泌，从而刺激乳房，引起胸部瘙痒。另外，中老年人由于皮肤老化，皮脂分泌功能下降，从而出现生理性皮肤干燥，也可引起胸部瘙痒。以上情况均属于正常生理现象。
• 2、处理措施：青春期、妊娠期女性，应注意局部清洁，使用温和、中性的皂液清洗乳房，选择合适的内衣，症状多可自行缓解，无需特殊治疗；中老年生理性皮肤干燥者，应多饮水，注意皮肤的保湿、防晒，建议使用含有甘油、丙二醇、尿素等成分的保湿剂，避免频繁洗浴、热水烫洗。

二、疾病因素。

• 1、过敏：包括过敏性接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等，患者多存在过敏体质，在接触或食入致敏原后，可能会出现胸部剧烈瘙痒，可伴红斑、丘疹等症状。针对这种情况，应尽量明确并脱离过敏原，可外用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等进行对症止痒，并服用氯雷他定、盐酸西替利嗪、葡萄糖酸钙等进行抗敏治疗。
• 2、皮肤瘙痒症：患者通常是先出现局限性或全身性瘙痒，而无原发皮损，皮损是在瘙痒后反复搔抓所致，本病可能与糖尿病、肝病、肾病、甲状腺功能亢进等多种疾病有关。针对这种情况，首先应明确病因，积极治疗原发病，然后根据情况，使用炉甘石洗剂、克罗米通乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行对症止痒。
• 3、感染性皮肤病：包括疥疮、体癣、毛囊炎等，也可因局部皮肤感染刺激，引起瘙痒。针对这种情况，应根据具体情况进行治疗，例如，体癣引起者，应给予复方酮康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物治疗。

需要提醒的是，胸部很痒的情况比较复杂，治疗及预后差异较大，因此，患者应及早到医院皮肤科就诊，完善血常规、肝功能、血糖、皮肤镜等检查，由专业医生进行判断并指导治疗。