早上洗脸流鼻血

早上洗脸流鼻血，可能与环境因素导致的鼻黏膜过于干燥有关，也可能是鼻部疾病、心血管疾病、血液疾病等疾病因素导致的。

一、非疾病因素。

• 如果所处环境温度较高或较为干燥，使得鼻腔黏膜过于干燥，可能会导致鼻腔黏膜和血管的脆性增加。在这种情况下洗脸，如果过度揉搓鼻部，鼻腔黏膜血管可能会在外力的作用下破裂，从而出现流鼻血的情况。针对这种情况，可以增加环境湿度，例如使用空气加湿器，以保持鼻腔黏膜的湿润，并且尽量避免用力揉搓鼻部。必要时还可以使用生理盐水冲鼻。

二、疾病因素。

• 1、鼻部疾病：鼻腔异物、鼻腔炎症、鼻窦炎症、鼻部特异性感染、鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡、鼻部肿瘤等疾病，均可能引起鼻黏膜不同程度的损伤。当洗脸时，鼻黏膜受到水温、外力等刺激，则可能会导致流鼻血。针对这种情况，患者应及时前往耳鼻喉科就诊，明确病因并针对原发病开展治疗，例如存在鼻腔异物者，医生可能会用镊子将异物夹出来；干燥性鼻炎患者，可遵医嘱局部滴鼻药液（如复方薄荷滴鼻剂等）或者涂抹鼻软膏（如红霉素软膏等）等药物。
• 2、心血管疾病：高血压、动脉硬化症、二尖瓣狭窄、肺水肿等引起动静脉压力升高的疾病，均可能增加鼻腔血管破裂、出血的风险。如果在洗脸时，鼻腔血管受到外力作用或者水温冷热刺激等，就可能导致流鼻血的发生。针对这种情况，患者应及时前往耳鼻喉科就诊，并在明确病因后转至心内科，对原发病进行治疗，例如高血压患者，可遵医嘱长期使用降压药物。
• 3、血液疾病：再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病、血友病等引起凝血功能异常的疾病，也可能增加鼻腔血管渗血的风险，从而使得患者在洗脸时出现流鼻血的情况。针对这种情况，患者应及时前往耳鼻喉科就诊，并在明确病因后转至血液科，对原发病进行治疗，例如血友病患者，可遵医嘱应用基因重组FⅧ制剂、病毒灭活的血源性FⅧ制剂或者基因重组 FⅨ制剂。
• 4、其他疾病：急性发热性传染病、维生素缺乏、内分泌失调等疾病，也可能导致流鼻血。

综上，由于导致洗脸流鼻血的原因较多，若经常发生或者出血量较大、难以自行停止，应及时前往正规医院耳鼻喉科就诊，接受影像学检查、鼻腔及鼻窦检查、血压监测、血常规检查、凝血功能检查等检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。