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附件囊肿主要包括卵巢囊肿和输卵管囊肿，通常需要根据其不同病情而采取不同治疗方法。对于生理性卵巢囊肿、体积较小的囊肿，通常随诊观察即可；对于炎性囊肿、子宫内膜异位囊肿，可以在医嘱下使用抗生素、性激素等药物治疗；对于囊肿较大、增长较快、持续存在或发生扭转、破裂者，多需要进行手术治疗。
一、随诊观察。
- 1、生理性卵巢囊肿：对于出现于月经周期中的囊肿，常属于生理性囊肿，如黄体期出现的黄体囊肿，排卵期出现的滤泡囊肿。这类囊肿体积一般不会超过5cm，且不伴随不适症状，并可在1-2个月经周期后可以自行消除，通常无需进行药物治疗，可以通过妇科B超随诊明确诊断。
- 2、体积较小的囊肿：对于在体检中通过查体或B超发现的体积较小的附件囊肿，通常不伴随相关不适症状。同时由于腹部脂肪、肌肉、器官组织的遮挡影响，患者也难以自行触摸发现。这类囊肿比较常见，一般无需特殊治疗，遵医嘱定期进行妇科B超检查，随诊观察囊肿变化情况即可。
二、药物治疗。
- 1、炎性囊肿：多由于盆腔急慢性炎症所致，主要表现为腹痛、下腹坠胀感、腰骶部酸痛、发热等症状，炎性输卵管囊肿还可出现阴道间断性排液的症状。这类患者，通常可以在医嘱下使用青霉素、甲硝唑、克林霉素、依替米星等抗生素进行抗感染治疗。同时，还可以配合理疗的方法，如微波、红外线照射等方法，促进盆腔血液循环，有利于炎症的吸收和消退。
- 2、子宫内膜异位囊肿：由于子宫内膜异常生长在卵巢、输卵管上，可以引起子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿），这些异位的子宫内膜也可以随着月经周期发生脱落出血，导致患者在月经期出现更加明显的痛经症状。这类患者，可以在医嘱下使用布洛芬止痛，炔雌醇环丙孕酮、炔诺酮、米非司酮等性激素抑制异位子宫内膜生长、缩小囊肿体积，必要时需进行手术治疗。
- 3、其他药物：在中医理论中，附件囊肿属于“癥瘕积聚”，通常采用行气活血的方法进行治疗，因此可以在专科医生的辨证指导下使用桂枝茯苓丸、金鸡胶囊、金刚藤胶囊等中成药物。但其治疗效果有限，对于体积较大或引起其他不适症状者，应该及时进行手术治疗。
三、手术治疗。
- 对于囊肿体积大，直径超过5cm者，可伴有膀胱或直肠压迫症状；随访3~6个月后，囊肿持续存在者；囊肿生长较快或绝经后女性出现的附件囊肿，通常提示恶性风险较高；附件囊肿出现蒂扭转或破裂引起急腹症者，通常都需要及时就诊，由专科医生根据病情选择腹腔镜手术或开腹手术进行治疗。
综上所述，由于附件囊肿病情复杂，建议附件囊肿患者及时到妇科就诊，完善妇科查体、肿瘤标记物、影像学检查等，由专科医生确定诊断及治疗方案。不能自行盲目判断用药，以免失治误治，延误病情。