一摇头就耳鸣

一摇头就耳鸣，可能是由于耳内进水、耵聍等非疾病因素导致，也可能是由于耳内异物、分泌性中耳炎、颈椎病等疾病因素导致的。

一、非疾病因素。

• 1、耳朵进水：洗澡、洗脸或游泳时意外导致耳内进水，摇头时耳内的水也会随之移动，从而可能导致耳鸣症状发生。一般随着时间推移，耳内的水会随体温逐渐蒸发，同时也可适当采用单足跳动法使水流出外耳道，或者应用洁净的细棉签探入外耳道吸出水。当耳内的水排出后，耳鸣症状可消失。
• 2、耵聍：外耳道内有较多的耵聍（耳屎），摇头时耵聍随之活动，如果压迫或刺激到鼓膜，可能导致耳鸣症状发生。当取出外耳道内的耵聍（耳屎）后，耳鸣症状通常不会再发生。

二、疾病因素。

• 1、耳内异物：小玩具、沙子、小石头、蚊虫、蟑螂等异物进入外耳道，摇头时，耳内异物也会同时活动，从而可能出现耳鸣症状，部分患者还可伴有耳痛、耳道异物感、耳闷、听力下降等。对于这种情况，建议及时就医将耳内异物取出；异物取出后，如有外耳道炎症，或者取出过程中损伤了外耳道皮肤，可遵医嘱适当局部应用氧氟沙星滴耳液等抗感染药物治疗。
• 2、分泌性中耳炎：本病常会导致鼓室积液，而鼓室内的积液在摇头时可能会刺激鼓膜，引起耳鸣，同时患者还常伴有耳痛、听力下降、耳内闭塞感等症状。对于这种情况，患者可以在医生的指导下，服用头孢类抗生素，以控制感染，或者服用桉柠蒎肠溶软胶囊，以促进积液的排出。必要时，医生还会行鼓膜穿刺术或鼓膜切开术，以引流中耳腔内过多的积液。
• 3、颈椎病：颈椎病患者摇头时，颈椎可能会随之活动，此时如果病变组织压迫刺激椎动脉或颈部交感神经，导致耳内循环障碍，则可引起耳鸣症状发生；另外，患者还可同时伴有眩晕、头痛、视觉障碍、恶心呕吐，以及颈部疼痛、活动受限等症状。对于这种情况，建议患者日常改善长时间低头等不良习惯，加强肩颈部锻炼，酌情进行推拿、按摩、牵引治疗等，病情严重时，还可进行手术治疗。
• 4、其他：梅尼埃病、颅脑外伤、颞下颌关节紊乱等，也可能有摇头时出现耳鸣的情况发生。建议及时就医，针对原发病进行治疗。

综上可见，一摇头就耳鸣的原因复杂多样，如果怀疑是疾病因素导致，建议及时前往正规医院耳鼻喉科就诊，在专业医生指导下进行耳镜检查、颞骨CT、听力检测等检查明确病因，然后遵医嘱积极进行针对性治疗，以促进耳鸣症状消退。