脚痒痒

脚痒，可能是由于足部缺水、妊娠期、不良生活方式等非疾病因素所导致的，也可能是由于足癣、糖尿病、湿疹、银屑病等疾病因素所引起的，针对不同的原因，应采取不同的处理措施。

一、非疾病因素。

• 1、足部缺水：生理性皮肤干燥的人、或者普通人受干燥环境影响时，就可能因缺水引起脚部皮肤发痒症状，尤其是足跟处。这种情况与疾病无关，平时多饮水，避免使用香皂等碱性清洁产品，注意足部保湿，在足部涂抹含有甘油、尿素、丙二醇等成分的保湿剂，即可使症状得到有效缓解。
• 2、妊娠期：妊娠期体内激素水平变化，或者妊娠后期血管受压、下肢血液循环不畅、身体末梢供血不足，均可能造成脚痒，属于正常生理现象。通常无需治疗，平时进行适当局部按摩、调整体位、热水泡脚、冷敷等处理，即可帮助缓解症状，待分娩后瘙痒会自行消失。
• 3、不良生活方式：生活中不注重足部清洁及鞋袜的卫生，以及长期熬夜、饮酒、抽烟、频繁足部烫洗等，也可导致脚痒。

二、疾病因素。

• 1、足癣：俗称“脚气”，是最为常见的脚部皮肤病之一。由于足部皮肤受到真菌感染，可导致皮肤角质层细胞脱落缓慢，引起皮肤表面过度角化和慢性炎症刺激，从而造成脚痒。可伴干燥、小水疱、丘疹、红斑。治疗上，以干燥鳞屑型足癣为例，可使用复方苯甲酸软膏等油膏类的药物；角化增厚并伴有明显皲裂的，可以使用30%-40%的尿素软膏封包，待角化变薄之后再使用特比萘芬软膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物；对于顽固性者，可以选用伊曲康唑胶囊等口服治疗。
• 2、糖尿病：糖尿病病程较长者，双脚容易受到病菌伤害，导致糖尿病足；或者糖尿病患者的周围血管以及周围神经发生病变，导致下肢循环出现障碍，都会引起脚部瘙痒的症状。针对这种情况，首先要治疗原发病，通过注射胰岛素、口服二甲双胍等降糖药控制好血糖；然后积极进行抗感染治疗，应用前列地尔制剂、川芎嗪等微循环改善剂和血管扩张剂，局部湿敷硫酸阿托品等。
• 3、其他：湿疹、银屑病、过敏性荨麻疹、接触性皮炎等皮肤病累及足部时，也会造成脚痒。针对这种情况，应积极治疗原发病。另外，维生素A缺乏症，妊娠期肝内胆汁淤积症，长期使用可能会导致皮肤正常菌群失调的皮质类固醇激素、免疫抑制剂等药物，也会引起脚痒。

综上，引起脚痒的原因比较多，患者较难自行判别，所以，当脚痒难忍或伴随其他症状时，患者应及时前往医院皮肤科、内分泌科就诊，完善皮肤镜、血糖、真菌培养等检查，以明确诊断，针对性治疗。