乏力畏寒,可能是过度劳累、饥饿等非疾病因素导致的,也可能是由于感染、甲状腺功能减退、心力衰竭等疾病因素导致的。临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗方法。
一、非疾病因素。
- 1、原因分析:如果长时间进行重体力劳动或剧烈运动,机体能量被过度消耗,可导致浑身乏力、畏寒。此外,如果处于饥饿状态,能量供给不足,也会感到浑身乏力,并可伴有心悸、心率加快、四肢发凉、畏寒等症状。
- 2、治疗方法:如果是过度劳累引起的,应充分休息,症状通常会逐渐缓解。如果是饥饿引起的,应及时补充食物,通常在进食后症状即可缓解。
二、感染。
- 1、原因分析:如果机体受到细菌、病毒等病原体的感染,炎症因子会在体内产生某种炎症介质,包括白介素-6、组胺、白三烯、缓激肽、前列环素等,这些炎症介质会使身体乏力。另外,感染可能引起发热,在体温处于上升期的时候,机体产热增加、散热减少,此时出现皮肤血管收缩和血流减少,患者就会感到畏寒。不同的感染还会有其相应的临床表现,比如上呼吸道感染常有咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等症状。
- 2、治疗方法:这类患者可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来解热镇痛,并根据病原体培养及药物敏感试验结果选择合适的抗感染药物,比如细菌感染者可使用头孢地尼分散片、阿奇霉素片等抗生素,病毒感染者可使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物。
三、甲状腺功能减退。
- 1、原因分析:本病简称甲减,是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。发生甲减时,代谢率减低,新陈代谢和能量代谢减慢,所以会出现全身乏力、畏寒,并可伴有手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱或者月经过多、不孕等症状。
- 2、治疗方法:患者通常需要遵医嘱补充甲状腺素,比如左甲状腺素钠片。
四、心力衰竭。
- 1、原因分析:本病简称心衰,是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要的综合征。发生心衰时,由于心脏泵血功能受损,导致外周组织及器官缺血、缺氧,所以可出现无力。另外,皮肤的血液供应也会受到影响,导致机体对外界温度的抵御能力降低,从而可出现畏寒。心衰患者还可伴有呼吸困难、头晕、少尿、水肿、运动量减低等症状。
- 2、治疗方法:心力衰竭患者需采取综合治疗,主要包括祛除诱因、针对病因治疗及对症支持治疗,治疗手段包括药物、心脏再同步化治疗(CRT)、植入型心律转复除颤器(ICD)等。常用药物有呋塞米片等利尿剂、培哚普利片等RAAS抑制剂、美托洛尔缓释片等β受体拮抗剂、地高辛片等洋地黄类药物等。
五、其他。
- 重症肌无力、白血病、脑梗死等疾病,也可能出现乏力畏寒的症状。不同疾病的治疗方法不同,以重症肌无力为例,患者可遵医嘱服用溴吡斯的明片等胆碱酯酶抑制剂、甲泼尼龙片等糖皮质激素、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
因此,引起乏力畏寒的原因较多,如果持续不缓解或伴有其他症状,建议患者及时去正规医院的呼吸内科、内分泌科或心血管科等科室就诊,配合医生进行血液常规检查、甲状腺功能检查、超声心动图等相关检查,以明确诊断,并开展治疗。
.2f2b330.png)


