嗓子很痛吞咽口水都疼

嗓子很痛吞咽口水都疼，可能是由于咽喉异物等非疾病因素引起的，也可能是由于急性咽炎、舌咽神经痛、食管癌等疾病因素导致的。临床上，应针对不同的原因，采取合适的处理措施。

一、非疾病因素。

• 如果不小心吞食了鱼刺、鸡骨等异物，导致咽喉部黏膜受到损伤，则可能会感觉嗓子很痛；又由于吞咽口水可能使异物的位置更深，所以疼痛不仅不会缓解，还可能变得更严重。这种情况下，患者应立即停止进食，用长镊子或筷子轻轻取出异物；如果找不到异物或卡的位置比较深，则需及时前往医院急诊科或耳鼻喉科，由医生使用专业器械将异物取出。

二、疾病因素。

• 1、急性咽炎：急性咽炎是发生在人体咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，常由病毒感染、细菌感染所引起。患者主要表现为嗓子明显疼痛，吞咽口水时也会疼痛，有时疼痛还可延伸到耳部。这种情况下，患者应遵医嘱使用复方硼砂溶液、温生理盐水等进行含漱，并含服西瓜霜喉片、碘喉片等药物，以缓解症状；还可用1%~3%碘甘油、2%硝酸银涂抹咽后壁的淋巴滤泡，以达到消炎的作用；对于全身症状严重者，还可应用阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等药物进行抗感染治疗。
• 2、舌咽神经痛：如果患有本病，则患者可能由于舌咽神经受到刺激，导致一侧舌根部、咽喉部、耳根部等区域出现针刺样、刀割样、电击样阵发性剧痛，并可伴有吞咽困难、吞咽疼痛、喉部痉挛等症状。这种情况下，患者应首选药物治疗，比如应用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药，以及维生素B₁₂片等营养神经的药物来缓解疼痛；对于发作频繁、疼痛剧烈、药物治疗无效者，可以酌情采取手术治疗，比如微血管减压术、舌咽神经选择性部分切断术等。
• 3、食管癌：食管癌是指食管上皮来源的恶性肿瘤，如果发生于食管上段，靠近咽喉部的位置，则患者可能由于肿瘤局部发生炎症、水肿、溃疡，进而表现为嗓子很痛，吞咽口水时都有疼痛感，并可伴有吞咽困难等症状。这种情况下，患者需要根据身体状态、肿瘤的病理类型、肿瘤分期等，制定治疗方案，比如手术切除，使用注射用氟尿嘧啶、顺铂注射液、紫杉醇注射液、盐酸伊立替康注射液等化疗药物，以及放射治疗等。
• 4、其他疾病：上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性喉炎、急性会厌炎等，也可能会导致嗓子很痛吞咽口水都疼的症状发生，患者应及时就医诊治。

综上所述，导致嗓子很痛吞咽口水都疼的原因比较多，因此，建议患者及时前往正规医院的耳鼻喉科等科室，通过咽拭子培养、超声内镜等检查，确定病因，并采取针对性治疗，以尽快改善不适症状。