尖锐湿疣怎么诊断

尖锐湿疣可根据病史、皮损表现初步诊断，对于皮损不典型、诊断不明确者，还可根据醋酸白试验、皮肤镜检查、组织病理检查来帮助诊断。

一、病史。

• 尖锐湿疣是一种性传播疾病，所以多数患者存在性生活活跃或者多个性伴侣、无保护措施性行为等高危性行为病史。

二、皮损表现。

• 尖锐湿疣的皮损初期是单个、多个或成群的淡红色小颗粒，质地柔软，顶端稍尖锐。后期随着病情发展，皮损逐渐增多、增大，典型皮损表现为柔软、粉红色、菜花状或乳头状赘生物，大小不等，表面呈花椰菜样凹凸不平，表面可能糜烂、渗液、破溃、出血或感染，有助于诊断。不典型者，皮损可表现为丘疹状或斑丘疹状突起，有时容易被忽视。

三、实验室检查。

• 当根据病史及皮损表现，无法明确诊断时，可进一步行醋酸白试验、皮肤镜检查、组织病理检查等，以协助诊断。
• 1、醋酸白试验：检查时医生会用棉签或棉球蘸取醋酸，然后涂抹到病变部位或可疑病变部位，等待数分钟后，如果局部变白，则提示醋酸白试验阳性，对尖锐湿疣的诊断有重要意义。但是，醋酸白试验阴性不能排除尖锐湿疣可能。
• 2、皮肤镜检查：对于一些微小的尖锐湿疣，可借助于皮肤镜来观察情况，从而有助于尖锐湿疣的诊断，准确率较高。
• 3、组织病理检查：如果患者皮损不典型，或者医生认为有必要，可取部分活组织进行病理检查，对明确尖锐湿疣的诊断有一定帮助。尖锐湿疣的典型组织病理表现为表皮乳头瘤样增生伴角化不全，颗粒层和棘层上部细胞可有明显的空泡形成，胞质着色淡，核浓缩深染，核周围有透亮的晕（又称为凹空细胞）。
• 4、其他：包括阴道窥器、肛门镜、尿道镜等，均有助于诊断。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所引起的性传播疾病，如果怀疑患病，建议及时去医院皮肤科就诊，遵医嘱完善相关检查，然后由专业医生进行评估、诊断，一旦确诊，则需遵医嘱积极进行针对性治疗，以促进疾病康复。