男性尿酸高可能没有明显的临床症状,也可能会引起痛风性关节炎、痛风石、肾脏病变、眼部病变等病变,进而出现相应的临床症状。
1、无症状:大部分尿酸高的男性,仅有血尿酸波动性或持续性增高,而无相关的临床症状,部分患者可数年至数十年没有明显症状,甚至终身不出现症状。
2、痛风性关节炎:部分尿酸高的男性可出现痛风性关节炎,主要好发于下肢关节,半数以上患者首发于足第一跖趾关节,初次发病常累及单个关节,若反复发作则受累关节会逐渐增多。患者起病急骤,关节及周围软组织明显红肿,伴有剧烈疼痛。
3、痛风石:首发症状出现但未经治疗的患者,多年后约有70%可出现痛风石,主要是由于尿酸盐结晶在关节内及关节附近肌腱、腱鞘及皮肤结缔组织中沉积而形成的,常发生于耳轮、前臂伸面、第一跖趾关节、指关节、肘关节等部位,为黄白色、大小不一的隆起赘生物,小如芝麻,大如鸡蛋。
4、肾脏病变:约有1/3的患者会出现肾脏病变,主要表现为痛风性肾病(早期仅有间歇性蛋白尿,晚期可发生肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高)、尿酸性肾结石(表现为肾绞痛、血尿、排尿困难等)、急性肾衰竭(主要表现为少尿或无尿,还可伴有食欲减退、恶心、呕吐等症状)。
5、眼部病变:部分患者会在眼睑部位形成痛风石,进而出现反复发作的结膜炎、角膜炎、巩膜炎等,表现为眼部异物感、烧灼感、分泌物增多、眼痛、视力下降,有时可伴有畏光、流泪等症状。
如果发现男性尿酸高,应及时到医院风湿免疫科就诊,在医生指导下进行相应治疗,以免延误治疗时机,造成不良后果。
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