葡萄胎需要化疗吗

葡萄胎患者一般不需要接受化疗。

葡萄胎是一种良性的妊娠滋养细胞疾病，对该病进行的化疗一般指预防性化疗，目的是避免葡萄胎转变为妊娠滋养细胞肿瘤（包括侵蚀性葡萄胎、绒癌等）。过去认为，如果hCG大于10万U/L，患者可能需要接受预防性化疗。但由于葡萄胎恶变的概率较低，且恶变后的治疗效果较好，目前已经不主张进行预防性化疗。若HCG特别高（如达到100万U/L以上）或患者难以定期随访，医生偶尔也会考虑预防性化疗。

尽管如此，葡萄胎患者还是应该及时前往正规医院妇产科就诊，医生会在排除休克、子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血等合并症后，立刻进行清宫治疗。一般来说，医生会采用吸刮术，即用大号吸管吸出大部分葡萄胎组织后，用刮匙轻柔地刮去残余组织的方法。

吸刮术具有手术时间短、出血少、不易导致子宫穿孔、一般仅需一次治疗等优点，不过少数可能导致出血、术后感染、肺动脉栓塞等并发症。术后除监测hCG，医生还会通过阴道超声、盆腔核磁、肺部CT等检查，明确患者的情况，判断是否需要再次手术。