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洗牙出血，可能与机械刺激有关，也可能是牙结石刺激、牙龈炎、血液系统疾病等疾病因素所致。
一、非疾病因素。
- 在洗牙过程中，医生往往会用一些洁治器械作用于牙面或牙根部，可能会刺激牙龈，甚至导致牙龈黏膜损伤，从而引起牙龈出血。这种情况是正常的，一般可在洗牙后1周左右消失。但如果牙龈出血一直存在或反复出现，则应及时就医咨询。
二、疾病因素。
- 1、牙结石刺激：牙结石是指正在钙化或已经钙化的菌斑及软垢。有的分布于牙龈缘以上、可以直接看到，即龈上结石；有的牙结石在龈缘以下、较难用肉眼观察到，即龈下结石。如果牙结石比较多，可能会压迫牙龈、牙周袋等，从而在洗牙时或洗牙之后容易发生出血，但一般不伴随其他症状。普通的洗牙往往只能清除龈上结石，龈下结石比较严重者，可能需要由专业的医生进行龈下刮治术来清除。
- 2、牙龈炎：是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，患者牙龈组织常常存在红肿、充血的情况，且毛细血管质地比较脆，容易在受到刺激后出血。因此，本病患者容易在洗牙过程中或者洗牙之后出血。不过，由于洗牙可以清除菌斑和牙结石，从而治疗牙龈炎，一些轻微的出血可自行缓解。但如果炎症较重，患者可能需要遵医嘱局部应用过氧化氢溶液、氯己定溶液等药物来消炎止血。
- 3、血液系统疾病：再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病、血友病等引起凝血功能异常的疾病，可能增加牙龈出血的风险，并可在洗牙时引发明显出血。这种情况下，患者应及时前往口腔科就诊，并在明确病因后转至血液科，对原发病进行治疗，例如血友病患者，可遵医嘱应用基因重组FⅧ制剂、病毒灭活的血源性FⅧ制剂或者基因重组 FⅨ制剂。
综上，由于洗牙出血可能与疾病有关，出现症状时，患者应及时前往正规医院口腔科就诊，接受体格检查、血常规检查、凝血功能检查等检查，以明确病因，并接受针对性的治疗。