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急性子宫内膜炎是由于病原体侵入子宫内膜所致的炎症性疾病，患者可有下腹痛、异常阴道分泌物、月经异常以及全身症状等。临床上，针对本病主要使用抗生素治疗，必要时还需进行手术治疗。
一、病因。
- 1、常见的病原体：包括衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等外源性病原体，以及寄居在阴道内的微生物，比如需氧菌、厌氧菌等。
- 2、感染途径：包括沿生殖道黏膜上行感染、经淋巴系统蔓延、经血液循环传播和直接蔓延。其中，以沿生殖道黏膜上行感染最常见，由于病原体侵入外阴、阴道，或阴道内本身存在的病原体突破宫颈防御体系，侵入子宫内膜而发生急性炎症。
二、症状。
- 1、下腹痛：疼痛多为持续性，常在活动或性交后加重。部分患者还可同时存在下腹坠胀、腰酸等症状。
- 2、异常阴道分泌物：患者可出现白带增多，呈黄色或脓性，并伴有恶臭味。
- 3、月经异常：患者经期可出现经量增多、经期延长等现象。
- 4、全身症状：病情严重时，患者可出现发热甚至高热，体温可高达39～40℃，往往伴随寒战、头痛、纳差（不想吃饭）等表现。
- 5、其他症状：伴发腹膜炎者，可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状；伴发泌尿系统感染者，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。
三、治疗。
- 1、抗生素治疗：常用抗生素有头孢菌素类（如头孢曲松钠、头孢西丁钠）与甲硝唑，氨基糖苷类（如林可霉素、庆大霉素）与克林霉素，青霉素类与四环素类（如多西环素、米诺环素），氟喹诺酮类（如氧氟沙星、左氧氟沙星）与甲硝唑等。
- 2、手术治疗：当病情严重、宫腔内的炎症分泌物不能向外引流或引流不畅的患者形成宫腔积脓时，可采取手术进行脓液引流，并给予大剂量抗生素进行治疗。
需要提醒的是，如果患者没有及时进行治疗，炎症持续存在，会损害子宫内膜健康，甚至引起不孕、异位妊娠等病变。因此，患者应予以重视，及时就诊，通过行妇科查体、血常规、阴道分泌物检查、超声检查等明确诊断，并进行规范化治疗，以免造成不良后果。