子宫内膜息肉可能会癌变。
子宫内膜息肉是临床较为常见的子宫内膜病变之一,由子宫内膜局部过度增生所致,可导致经间期出血、月经过多、经期延长或不规则出血。其病因目前尚不完全明确,可发生于各年龄段,总体发病率为7.8%~34.9%,常见于35岁以上妇女,特别是绝经期及围绝经期女性,多数为良性病变,但也有癌变的可能性。统计显示,子宫内膜息肉总体癌变的发生率为0.1%~8%。
子宫内膜息肉的发生及其癌变的具体机制尚不明确。目前认为,年龄及绝经状态、异常子宫出血、肥胖和多囊卵巢综合征是子宫内膜息肉癌变的高危因素,此外,子宫内膜息肉直径较大,伴有高血压、糖尿病、服用他莫昔芬的患者也应提高警惕。
一般来说,直径<1cm的子宫内膜息肉若无症状,可观察随诊,而对于体积较大、有症状的子宫内膜息肉,推荐在宫腔镜下进行息肉摘除或刮宫,但术后仍有复发风险。此外,对于40岁以上患者,如果恶变风险大,可考虑子宫切除术。
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