感染诺如病毒后发烧,如果体温低于38.5℃,患者可尝试降低环境温度、减少衣物、温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方法;如果体温高于38.5℃,可尝试药物降温。此外,诺如病毒还可导致严重的腹泻、呕吐甚至脱水,应酌情进行对症处理。
一、退烧治疗。
- 1、降低环境温度:环境温度影响机体散热,发烧的患者需要迅速降低室内温度。可以通过开窗、开电风扇或者空调把室内温度降到25度左右,但是要注意空调和风扇都不能对着患者直吹。
- 2、减少盖被、衣物:很多老人认为发烧捂一身大汗就好了,这是一种极其错误的观念,如果发烧患者穿得太多、盖得太厚,会直接影响机体散热,导致体温进一步上升,甚至出现41℃以上的超高热,部分患者可能因此而造成机体脱水或热性惊厥。因此,对于发烧患者,应注意适当减少盖被和衣物,增加散热。
- 3、温水擦浴:用低于患者体温的温水毛巾,反复轻轻擦拭大血管走行处,例如颈部两侧、腋窝下、腹股沟等处,其可利用水和身体的温差以及水分的蒸发,带走身体的一部分热量。注意,擦浴时以32~34℃的温水为宜。同时,擦拭时要注意保持力度均匀,轻轻按摩,以促进血管扩张散热。
- 4、冰袋冷敷:当体温过高(超过38.5℃)时,可以将冰袋用毛巾包裹后放置在患者的腋下、腹股沟、额头处进行冰敷降温。每次冷敷时间为10~30分钟左右,注意随时观察,防止冻伤皮肤,另外,冰融化后要立即更换。
- 5、增加饮水:发烧是一个消耗体内水分的过程,多喝水可以加快排汗,排汗利于散热,还可增加排尿,以促进体内的毒素以及代谢废物排出,利于病情尽快康复。
- 6、药物降温:
- 可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药。
二、其他对症治疗。
- 1、止泻:腹泻严重的患者,可遵医嘱服用蒙脱石散等药物。
- 2、止吐:呕吐严重的患者,可遵医嘱服用甲氧氯普胺等药物。需要时,患者还应遵医嘱服用镇静药物或解痉药物。
- 3、补液:轻度脱水及电解质紊乱者可口服加盐的米汤、糖盐水或口服补液盐,严重脱水者应接受静脉补液治疗,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
由于本病具有传染性,建议患者暂时进行居家隔离。在此期间,应注意卧床休息,以免加重症状;多吃清淡、易消化的食物,例如米汤、白粥等,避免吃生冷、刺激、油腻的食物,例如苦瓜、西瓜、油炸食品、奶油、辣椒等,以免给消化道造成负担,加重炎症。
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