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系统性红斑狼疮和皮肤型红斑狼疮是红斑狼疮的两种亚型，都属于自身免疫性疾病。二者的区别主要包括病变范围不同、临床表现不同、治疗方法不同、预后不同等四个方面。
一、病变范围不同。
- 1、系统性红斑狼疮：是一种全身性疾病，其病变范围广泛，可能会累及皮肤、关节、肾脏、心脏、肺、神经系统和血液系统等多个器官和系统。
- 2、皮肤型红斑狼疮：病变范围通常局限于皮肤，一般不会累及其他器官和系统。
二、临床表现不同。
- 1、系统性红斑狼疮：由于本病的病变范围广泛，因此其症状通常复杂、多样，可出现发热、乏力，以及皮疹、红斑、光敏感，或浮肿、血尿、血压升高，或胸闷、心慌、呼吸困难，或恶心、呕吐、腹泻等不同系统症状。
- 2、皮肤型红斑狼疮：尽管根据皮肤损害情况可分为不同类型，但主要表现为头面部、上肢、躯干部位的皮肤出现红斑、丘疹、脱屑、毛发脱落、光敏感等症状。
三、治疗方法不同。
- 1、系统性红斑狼疮：主要通过糖皮质激素和免疫抑制剂以调节免疫功能，并可根据病情使用非甾体抗炎药、抗疟药、静脉注射免疫球蛋白、生物制剂等。
- 2、皮肤型红斑狼疮：主要针对皮肤症状而外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维A酸类药物等外用药物，并可根据病情配合口服抗疟药、糖皮质激素、沙利度胺、氨苯砜、维A酸类药物、免疫抑制剂等进行治疗。
四、预后不同。
- 1、系统性红斑狼疮：尽管随着医疗水平提高，系统性红斑狼疮的治疗效果有所提高。但由于本病病变广泛、病情复杂，部分患者可能会由于合并多器官功能损害或感染，进而引起严重并发症，甚至导致死亡。
- 2、皮肤型红斑狼疮：由于病变局限，因此预后相对较好。如能及时明确诊断、针对性治疗，患者通常可以有效控制病情，部分患者可以实现痊愈。但也有部分患者会出现复发或病情恶化，甚至进展为系统性红斑狼疮的情况发生。
综上所述，建议可能存在红斑狼疮的患者，及时到正规医院就诊的皮肤科、风湿免疫科就诊，完善专科查体、血常规、尿常规、抗核抗体谱、肝肾功能、心肌酶谱、影像学检查，由专科医生明确诊断并判断病变范围，从而根据病情开展个体化治疗。患者不宜自我诊断或自行用药，以免导致病情延误或发生不良反应，进而给生活和健康造成不利影响。